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人类瘟疫报告-第7章

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特律已经出现了霍乱。在随后的两年中,霍乱时起时伏,夺去了美国上千万条生命。
从1863年开始,沉寂一时的霍乱又开始死灰复燃,这次霍乱大流行历时十余年,到1875年才逐渐平息。到1881年,该病又由印度开始猛烈流行,后传至世界各地,死者不计其数。历史上把这两段时间称为霍乱第四、五次世界大流行。 
                  
 流行性感冒:小病大祸
 1918年10月1日,南非老矿工威廉·希尔正坐在机器房里手握着操纵杆,控制着威特沃特斯兰德地区一座大金矿的钢铁吊罐车从竖井深处升向地面,吊罐里满满地站着40名刚下班的非洲矿工。突然,希尔的全身冒出汗来,肌肉也变得虚弱无力,眼前似乎有金花飞蹿。希尔试图握紧操纵杆,使吊罐停下来,可是他的臂膀和双手就象瘫痪了一样动弹不得。吊罐带着隆隆的声音蹿出了井口,飞向空中,撞在支架的顶部后向下跌落30米,砸在一间木工房上,摔毁的吊罐车中留下了24具矿工的尸体。
希尔在事后的调查中被宣布无罪。投票表决时,多数人认为悲剧的真正原因是一种传染病——西班牙流感。这种疾病能使人急速病倒,简直就象被子弹打中一样快。
从1918年到1919年,新型的流行性感冒①几乎传遍了全球,世界人口的一半以上受到了它的袭击,死亡人数比第一次世界大战时死在炮火之下的人数还要多。一位兼做医生的历史学家把这种流感称为“人类所经历过的规模最大的传染病”。
1918年2月,成千上万的西班牙人病倒在床上,他们发起高烧,并巳感到四肢疼痛。三天之后大部分人都恢复了健康。作为传染病,西班牙流感与1889至1890年之际发生的“俄罗斯流感”不同,似乎较为温和。然而刚刚进入夏天,这种看起来不算厉害的流感却几乎传播到了整个世界。
从9月起,这种流感又掀起了第二次传染高潮,这次可就比过去危险多了。这次流感的病原体可能是来自俄罗斯或非洲的新型病毒,就像上次流感爆发时的传染速度一样,这种致命的病毒很快就扩散到全世界。比过去所有疫病的传播速度都要快得多。
火车和蒸汽轮船是工业进步的产物,但具有讽刺意味的是它们也成了传播灾难的工具。英国北方港口利物浦的传染病源,只需几个小时便可以被火车带到位于英国南部的伦敦;一列火车满载着受到流感污染的士兵横跨加拿大,不久,可怕的病毒就传遍了这个国家。跨越海洋的旅行尽管相对较长,可是尼亚加拉流感也仅仅用了三个星期就从加拿大西部来到了新西兰,这位不速之客给6700个新西兰人带来了死亡。
第二次流感浪潮于1918年底平息下去了,但是1919年初又开始了第三次浪潮,接着又是第四次。虽然它们并不比第二次传染浪潮厉害多少,可是仍然把成千上万的人送入了坟墓。
由于流感传染的速度非常快,人们简直无法确定其发源地是何处,许多国家因此受到了指责。在西欧,人们主要把西班牙人当成替罪羊;俄国人则把责任归咎到中亚细亚土耳其的游牧民族身上;德国人却认为是在驻法国的英军中服役的中国人引起了传染;一个美国军官又断定是德国的潜艇把流感作为秘密武器带到了北美大陆。其实,所有的国家对于1918年深秋遍及全世界的流感浪潮都负有一定的责任,在许多情况下它都会突然猛烈地爆发。在美国的一个装运基地上,大量的士兵纷纷病倒;在里约热内卢,一个等候电车的男士正在向别人打听终点站在何处,却突然倒地身亡;南非开普敦的—个电车售票员说,在短短的3公里的路段上,乘客当中竟有6个人猝死在电车上。
肺炎是流感引起的复杂病症之一,每五个流感患者当中就可能有一个人突然转化为肺炎。肺炎患者的嘴唇和面部呈青紫色,有些人甚至全身都会变成这种颜色,这正是肺部受到严重感染,以至整个组织不能继续吸收所需氧气的症状。一位纽约的医生对他的住院病人做了如下描述:“他们肌肤的颜色变得象覆盆子那样青紫,而且有吐血的现象。”由于缺氧,许多病人的呼吸频率比正常时加快了一倍,脉搏的速度也快得象婴儿的脉搏一样。患者的背部、胸部和四肢出现暗红色的脓疹是病势进一步恶化的迹象,尽管许多病人自我感觉并不特别难过,但是医生们却能很快地断定,只要病人的唇部和脸面变成了青紫色就标志着他将在两天之内死亡。
一般的流感对老年人来说特别危险,而西班牙流感却似乎格外“青睐”青壮年人,士兵们更是首当其冲。在春季发生的首次流感浪潮中,意大利士兵最早出现了窒息死亡现象,他们的肺部因充满了粘液、淤血和泡沫而停止了工作。到10月8日为止,流感已经使法国阿尔良地区战壕里的16000名美国士兵丧失了战斗力,在美国本土还有五分之一待命启程的士兵尚未登船已被肺炎夺去了生命。一位医生认为,这种传染病对于在和平环境中成长起来的美国士兵来说,比他们趴在法国战场的火线上更加危险。被囚禁在英国南部的3000名德国战俘也有近1000人病死在战俘营中。
流感给世界各地的经济生活和社会生活带来的影响比第一次世界大战还要强烈。1918年10月份的第二个星期,加拿大蒙特利尔市的所有学校,影院、舞厅和剧场都停止开放,以避免流感传染的危险。其他国家的许多城市也采取了类似的预防措施。由于大量的农业工人患病或死亡,各地的农业收成都受到了不利的影响。印度北方的大片庄稼无人收割,波兰的土豆烂在地里无人问津,热带地区的咖啡、橡胶和其他高价农作物也纷纷歉收。
在流感的困扰下,各国的工业和商业停滞萧条,巴西和新西兰的银行因缺员太多不得不暂停营业;比属刚果和秘鲁的大铜矿也暂时停止了采掘。商业和交通被迫陷于停顿,德国与瑞典之间、葡萄牙与西班牙之间的列车中断了往来,一些港口码头也变得冷冷清清。甚至政府工作也受到了干扰,新西兰议会曾经因为许多议员先生卧病不起而宣布暂时休会。
到处都可以听到关于死者悲惨命运的故事,无论是富翁还是穷汉,也不管是社会名流还是平民百姓,谁也无法抗拒这种可怕的传染。一位澳大利亚的妇女,在短短的3个小时内就看见26支送葬的队伍从她的门前走过;印度孟买在1918年10月几乎每天有700人因流感而丧生;巴塞罗那的12月几乎每天部有1200多个居民死于这种传染病。第三次流感浪潮结束后,据估计全世界共有2150万人被这种疾病夺去了生命,其中亚洲人占了三分之二,余下的分布在欧洲、北美和非洲。
流行性感冒简称流感,是人类还不能完全有效控制的世界性传染病,与疟疾、结核病并列为世界死亡人数最多的三种传染病。世界性流感首次大流行是在1889—1890年,最先发现于俄国中亚的布哈拉(今乌兹别克),先传到彼得堡,再传到西欧,一年内席卷全球。德国某些城市发病率达40—50%。当年欧洲成百万老人在流感袭击下死亡。1957年甲2型流感大流行。当年2月流行于中国贵州西部,3月传播全国,4月从香港出境扩散于世界,共死亡几十万人。流行地区发病率约50%,病死率。1968年甲3型流感大流行。国外认为7月发源于香港,7—8月流行于中国大部分地区,其后播散于世界。发病率30%,病死率与1957年相近,仅法国就死了4万人。医疗条件最好的美国,1934—1966年32年间流感死亡数亦达万人,平均每年万人。
流感病毒有20多种,分甲、乙、丙三型。甲型常引起世界性大流行;乙型可引起中等流行,多表现为兵营、学校等的“单位内爆发”;丙型多为散发病例,婴幼儿最易感染。目前虽有治疗药物和疫苗,主要是针对丙型感冒,只能降低发病率,而不能控制流行。流行区大部分人都会病倒,以致经济生活瘫痪;严重者并发肺炎,或促使呼吸道、心血管病患者病情恶化,罹致死亡。流感中度流行的年度,世界每年约损失10多亿个工作日,死亡60万人以上。由于人们常将流感与感冒混同,视流感为“小病”,更应引起全人类的重视。 
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 疟疾:20亿人受害
 疟疾(中国俗称“打摆子”)大约威胁到90个国家的公共卫生,受害者可能超过20亿人。据估计每年实际患疟疾的人数在3亿到5亿之间,90%以上发生在非洲的热带国家。每年死于疟疾的人数在150万到350万之间,
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